+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

Структура приемного отделения стационара

Приемное отделение состоит из следующих помещений:

вестибюль, где больной и его родственники ожидают приема. В вестибюле должен быть стол для справок, стулья, доска сведений о правилах внутреннего распорядка в больнице, время посещения больных, бесед с врачом, номера телефонов для справок, список продуктов питания, которые можно приносить больному;

комнаты для осмотра: регистратура, где медицинская сестра заполняет документацию на больного, комната для осмотра больного врачом, изолятор (для приема больного с подозрением на инфекционное заболевание или лихорадку неизвестного генеза), комната для консультаций специалистов, комната для антропометрических исследований;

санитарный пропускник: душевые, ванна; комната для санитарной обработки больного (борьба с педикулезом, чесоткой); комната, где больной переодевается в больничную одежду;

процедурные кабинеты: манипуляционный кабинет, где проводят катетеризацию мочевого пузыря, ставят клизмы, промывают желудок);

диагностические кабинеты (в основном в больших стационарах): лаборатория, эндоскопический, рентгенологический, кабинет функциональной диагностики;

изолятор для больных с подозрением на инфекционное заболевание;

кабинет дежурного врача;

туалетная комната (санузел);

гардероб с камерой для хранения одежды, сейфом для хранения документов и драгоценностей.

Документация, которая заполняется в приемном отделении(дополнение 6):

1. Журнал регистрации больных, поступающих в стационар, и отказов от госпитализации (записывают: № п/п, дату и время госпитализации, ФИО, дату и год рождения, местожительство, контактные телефоны, место работы, профессию и должность, кем направлен в стационар и с каким диагнозом, диагноз приемного отделения, название лечебного отделения, куда госпитализирован пациент, причина отказа от госпитализации и статус больного на момент обследования) – форма 001/у.

2. Медицинская карта стационарного больного (врачебная история болезни) – титульный лист – форма 003/у. К карте добавляется персональный лист врачебных назначений и температурный лист.

3. Статистическая карта выбывшего из стационара – форма066/у.

4. Экстренное сообщение о выявлении случаев инфекционного паразитарного заболевания, пищевого или профессионального отравления или необычной реакции на прививку – форма 058/у, которое отсылают в районное отделение санитарно-эпидемиологической и дезинфекционной станции не позже 12 часов с момента выявления, дублируется предоставлением телефонограммы.

5. Журнал учета инфекционных и паразитарных заболеваний – форма 060/у.

6. Журнал телефонограмм, где медсестра фиксирует текст телефонограммы, дату, время ее передачи, кем принята.

7. Алфавитный журнал госпитализированных больных (для справочной службы).

Примечание: при ургентном поступлении неизвестного пациента в стационар и в случае отсутствия документов следует дать телефонограмму в районный участок милиции.

ФУНКЦИИ И СТРУКТУРА ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ

Приемное отделение является важнейшим лечебно-диагностическим отделением больницы.

В современных больницах с централизованной системой планировки приемный покой располагается на I этаже, имеет самостоятельный вход и связь со всеми отделениями. При децентрализованной системе (павильонной) застройки приемное отделение находится либо в отдельном здании, либо в одном из лечебных корпусов, обычно в том, где находится отделение реанимации, хирургии.

Функции приемного отделения:

1) прием и регистрация больных;

2) осмотр, первичное обследование больных и диагностика;

3) санитарно-гигиеническая обработка вновь поступивших больных;

4) оказание квалифицированной медицинской помощи;

5) транспортировка больных в лечебные отделения.

Через центральное приемное отделение поступают все больные кроме инфекционных и рожениц (прием их осуществляется децентрализовано в специально выделенных помещениях этих корпусов (санпропускник или приемно-смотровой бокс). Больные, нуждающиеся в экстренной медицинской помощи, иногда сразу же доставляются в реанимационное отделение, минуя приемное.

Структура приемного покоя:

— регистратура (кабинет дежурной медсестры)

— перевязочная, иногда малая операция

— помещения для врачей, медсестер

Зал ожидания д.о. оборудован стульями, столом, стендами с информацией о режиме работы лечебных отделений, часах беседы с врачом и др.

Здесь же должна находится и регистратура, где производится регистрация всех поступивших больных и оформление документов.

Это интересно:  Отказ в предоставлении гражданину информации

Пути госпитализации в стационар:

1) машиной скорой помощи,

2) плановая (по направлению участкового врача),

3) путем перевода из одного лечебного учреждения в другое по договоренности с администрацией больницы,

После осмотра больного врачом, и решения вопроса о госпитализации заполняется медицинская документация:

«Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации»(форма № 001/у) В журнал вносят подробные паспортные данные, диагноз направившего учреждения, диагноз приемного отделения, куда направлен больной.

«Медицинская карта стационарного больного» (форма № 003/у – история болезни. Медицинская сестра заполняет титульный лист).

«Статистическая карта выбывшего больного из стационара (форма № 066/у) Если больной доставлен в бессознательном состоянии и без документов, медсестра после осмотра врачом, оказания экстренной медицинской помощи, должна дать телефонограмму в отделение милиции по месту происшествия, указав приметы поступившего.

При поступлении больного в отделение реанимации оформление необходимой документации, производится постовой медсестрой отделения реанимации с последующей регистрацией ею больного в приемном отделении.

Если больным была оказана лишь амбулаторная помощь, об этом делается запись в «Журнале регистрации амбулаторных больных» (форма № 074/у). В приемном отделении ведется также алфавитная книга (для справочной службы).

В зависимости от мощности больницы в приемном отделении оборудуют один или несколько смотровых кабинетов. В них производится осмотр больных дежурным врачом, проводят термометрию и другие исследования.

Процедурный кабинет, перевязочная, малая операционная предназначены для оказания экстренной помощи. Здесь же располагается лаборатория, P-кабинет и др.

Для санитарной обработки больных имеется санпропускник. Он состоит из смотровой, раздевальни, ванно-душевой и комнаты, где больной одевается.

Санитарная обработка включает в себя:

1) дезинсекцию – уничтожение вредных насекомых (вшей), если они обнаружены у больного

2) гигиеническая ванна, душ или обтирание больного

3) переодевание в чистое белье

Руководит санитарной обработкой медсестра.

Способ санитарной обработки назначает врач. Бывает полная и частичная санитарная обработка. Она зависит от состояния больного и отличается лишь назначением ванны, душа или обтирания.

Санпропускник должен быть оборудован достаточным количеством кушеток, шкафчиков, бачков для грязного белья, клеенок, банного мыла,

мочалок, термометров, специального оборудования для обработки использованного материала, дезинфицирующих средств.

Все оборудование промаркировано и используется только по назначению.

При выявлении педикулеза медсестра проводит дезинсекцию и в СЭС по месту жительства больного отправляет «Экстренное извещение об инфекционной заболеваемости» (форма № 058/у). А на титульном листе истории болезни сделать отметку «P» (pediculosis)/

После того, как произведен осмотр и педикулеза не обнаружено, м-с помогает больному раздеться и заполняет в 2-х экземплярах «Приемную квитанцию» (форма № 1-73) на вещи больного, I экземпляр вклеивается в историю болезни, а другой прикрепляется к вещам больного.

Медсестра должна присутствовать в ванно-душевой комнате, чтобы контролировать состояние больного, проводить ее может младшая медсестра. При ухудшении состояния больного медсестра должна оказать доврачебную помощь и сообщить врачу.

После ванны, душа или обтирания больному одевают чистое белье, халат (пижаму), тапочки.

Транспортировка в отделение должна осуществляться только в сопровождении медицинского работника. Способ доставки зависит от тяжести состояния больного: на носилках, на руках, на каталке, на кресле-каталке, пешком.

При любом способе транспортировки сопровождающий обязан передать больного и его медицинскую карту палатной медсестре.

Приемное отделение. Структура, организация работы и функции

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

Для проведения занятия со студентами

II курса лечебного факультета

по основам ухода за больными

Тема № 3: Санитарная обработка больного.

Наблюдение и гигиенический уход за больными

Учебные и воспитательные цели, мотивация для усвоения темы, требования к исходному уровню знаний

Цель занятия

Изучить структуру и режим работы приемного отделения. Ознакомиться с правилами гигиенического ухода за больными, особенностями ухода за тяжелобольными.

Это интересно:  Академический час в дополнительном образовании

Мотивация для усвоения темы

Уход за больными, как самостоятельная дисциплина, представляет собой целую систему мероприятий, которые включают в себя правильное и своевременное выполнение различных лечебных назначений.

Организация работы приемного отделения должна полностью отвечать требованиям санитарно-противоэпидемического режима. Усвоение структуры и принципов работы этого отделения позволяет понять, как обеспечивается инфекционная безопасность в структурных подразделениях лечебного учреждения.

Гигиенический уход за больными является обязательной составной частью всего процесса лечения, влияющей в немалой степени на его эффективность. Освоение правил и приёмов гигиенического ухода за больными является важной составной частью овладения основами ухода за больными.

Требования к исходному уровню знаний.

Студент должен знать

1. Структуру и режим работы приемного отделения.

2. Правила приема и регистрации больных.

3. Особенности гигиенического ухода за больными.

4. Правила транспортировки и перекладывания больных.

Студент должен уметь

1. Оценивать функциональное состояние пациента.

2. Проводить профилактику пролежней.

3. Транспортировать и перекладывать больных.

Материальное оснащение

2. Кружка Эсмарха, резиновый баллон.

3.Набор для ухода за полостью рта, глазами, носом.

6. Дезинфицирующие и антисептические растворы.

Контрольные вопросы из смежных дисциплин

1. Физиологические основы старения.

2. Анатомия и физиология кожных покровов и придатков кожи.

Контрольные вопросы по теме занятия

1. Приемное отделение: структура, организация работы и функции.

2. Прием больного и его регистрация.

3. Основная документация приемного отделения.

4. Санитарно-гигиеническая обработка больного.

5. Выявление педикулеза. Обработка больного при выявлении педикулеза.

6. Стрижка волос и ногтей. Приготовление к проведению гигиенических ванн, мытье под душем, наблюдение за больными во время приема ванны.

7. Личная гигиена больного. Уход за полостью рта, глазами, носом.

8. Транспортировка больных с ограниченным самообслуживанием. Перекладывание больного. Оценка функционального состояния больного.

9. Уход за кожей и профилактика пролежней.

10. Положение в постели и помощь больному при необходимости изменения его положения в постели.

11. Приемы смены постельного и нательного белья у тяжелобольных

12.Особенности ухода за пациентами пожилого и старческого возраста.

Ход занятия

В ходе занятии обсуждаются контрольные вопросы и отрабатываются практические навыки.

МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ ПО ТЕМЕ

Приемное отделение. Структура, организация работы и функции.

Обслуживание пациентов в стационаре начинается в приёмном отделении. Приёмный покой – важное лечебно-диагностическое отделение, предназначенное для регистрации, приёма, первичного осмотра, антропометрии (от греч. «anthropos» – человек, «metreo» – измерять), санитарно-гигиенической обработки поступивших больных и оказания квалифицированной (неотложной) медицинской помощи. От того, насколько профессионально, быстро и организованно действует медицинский персонал этого отделения, в определённой степени зависит успех последующего лечения больного, а при неотложных (ургентных) состояниях – и его жизнь. Каждый поступающий больной должен почувствовать в приёмном отделении заботливое и приветливое к себе отношение. Тогда он проникнется доверием к учреждению, где будет лечиться.

Основными функциями приёмного отделения выступают следующие:

1. Приём и регистрация больных.

2. Врачебный осмотр пациентов.

3. Оказание экстренной медицинской помощи.

4. Определение отделения стационара для госпитализации больных.

5. Санитарно-гигиеническая обработка больных.

6. Оформление соответствующей медицинской документации.

7. Транспортировка больных.

Работа приёмного отделения протекает в строгой последовательности:

Устройство приёмного отделения больницы зависит от профиля стационара. Как правило, приёмное отделение состоит из следующих кабинетов:

1. Зал ожидания (в нём находятся больные, не нуждающиеся в постельном режиме, и сопровождающие пациентов лица). Здесь должны стоять стол и достаточное количество стульев. На стенах вывешивают сведения о режиме работы лечебных отделений, часах беседы с лечащим врачом, перечне продуктов, разрешённых для передачи больным.

2. Регистратура. В этом помещении проводят регистрацию поступающих больных и оформление необходимой документации.

Это интересно:  Порядок получения справки для водительских прав

3. Смотровой кабинет (один или несколько). Предназначен для врачебного осмотра больных с целью постановки предварительного диагноза и определением вида санитарно-гигиенической обработки, необходимости антропометрии, термометрии и других исследований, например, электрокардиографии (ЭКГ).

4. Санпропускник с душевой (ванной) комнатой и комнатой для переодевания.

5. Диагностический кабинет – для больных с неустановленным диагнозом.

6. Изолятор (бокс) – для больных, у которых подозревается инфекционное заболевание.

7. Процедурный кабинет – для оказания экстренной помощи.

8. Операционная (перевязочная) – для оказания экстренной помощи.

9. Рентгенологический кабинет.

11. Кабинет дежурного врача.

12. Кабинет заведующего приёмным отделением.

13. Туалетная комната.

14. Помещение для хранения одежды поступивших больных.

В многопрофильных стационарах в приёмном отделении могут быть также и другие кабинеты, например травматологический, реанимационный, кардиологический (для больных с инфарктом миокарда) и др.

Устройство приёмного отделения больницы

ПРИЁМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ БОЛЬНИЦЫ

Основные структурные подразделения стационара — приёмное отделение (приёмный покой), лечебные помещения, административно-хозяйственная часть.

Обслуживание пациентов в стационаре начинается в приёмном отделении. Приёмный покой — важное лечебно-диагностическое отделение, предназначенное для регистрации, приёма, первичного осмотра, антропометрии (греч. anthropos — человек, metreo — измерять), санитарно-гигиенической обработки поступивших больных и оказания квалифицированной (неотложной) медицинской помощи. Оттого, насколько профессионально, быстро и организованно действует медицинский персонал этого отделения, в определённой степени зависит успех последующего лечения больного, а при неотложных (ургентных) состояниях — и его жизнь. Каждый поступающий больной должен почувствовать в приёмном отделении заботливое и приветливое к себе отношение. Тогда он проникнется доверием к учреждению, где будет лечиться.

Таким образом, основными функциями приёмного отделения выступают следующие.

· Приём и регистрация больных.

· Врачебный осмотр пациентов.

· Оказание экстренной медицинской помощи.

· Определение отделения стационара для госпитализации больных.

· Санитарно-гигиеническая обработка больных.

· Оформление соответствующей медицинской документации.

Работа приёмного отделения протекает в строгой последовательности:

1) регистрация больных;

2) врачебный осмотр;

3) санитарно-гигиеническая обработка.

В такой же последовательности расположены и помещения приемного отделения. Устройство приёмного отделения больницы зависит от профиля стационара; оно включает в себя, как правило, следующие кабинеты:

· Зал ожидания: в нём находятся больные, не нуждающиеся в постельном режиме, и сопровождающие пациентов лица. Здесь должны стоять стол и достаточное количество стульев. На стенах вывешивают сведения о режиме работы лечебных отделений, часах беседы с лечащим врачом, перечне продуктов, разрешённых для передачи больным.

· Регистратура: в этом помещении проводят регистрацию поступающих больных и оформление необходимой документации.

· Смотровой кабинет (один или несколько): предназначен для врачебного осмотра больных с постановкой предварительного диагноза и определением вида санитарно-гигиенической обработки, антропометрии, термометрии и при необходимости других исследований, например, электрокардиографии (ЭКГ).

· Санпропускник с душевой (ванной), комнатой для переодевания.

· Диагностический кабинет — для больных с неустановленным диагнозом.

· Изолятор — для больных, у которых подозревается инфекционное заболевание.

· Процедурный кабинет — для оказания экстренной помощи.

· Операционная (перевязочная) — для оказания экстренной помощи.

· Кабинет дежурного врача.

· Кабинет заведующего приёмным отделением.

· Помещение для хранения одежды поступивших больных.

В многопрофильных стационарах в приёмном отделении могут быть также и другие кабинеты, например травматологическая, реанимационная, кардиологическая (для больных с инфарктом миокарда) и др.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

37.252.1.220 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Статья написана по материалам сайтов: megaobuchalka.ru, lektsii.org, studopedia.ru.

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector